противопоказания к донорству

Согласно действующему российскому законодательству, добровольным донором крови и ее компонентов может стать дееспособный совершеннолетний гражданин РФ либо иностранный гражданин или лицо без гражданства, проживающие на территории Российской Федерации на законных основаниях не менее одного года. Возраст донора – не менее 18 лет; возраст донора может быть меньше при условии его полной дееспособности в соответствии с законодательством РФ.

Поскольку объем одной кроводачи не должен превышать 12% объема циркулирующей крови (ОЦК), который в норме составляет 6,5–7% массы тела или 4–6 мл на 1 кг массы тела, как правило, вес донора не должен быть менее 50 кг. В любом случае, взятие от донора крови и ее компонентов допустимо только при условии, если здоровью донора не будет причинен вред, поэтому решение о возможности донации в соответствии с весом и общим состоянием здоровья потенциального донора принимает только врач.

Существует ряд временных и постоянных противопоказаний к донорству. Если у вас есть заболевания, не вошедшие в данный список, или вы принимаете какие-то лекарства, вопрос о донорстве решит врач.

Медицинские противопоказания к донорству определяются приказом Министерства здравоохранения РФ от 28 октября 2020 г. № 1166н «Об утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов», действие которого вступило в силу с 1 января 2021 года.

 

Перечень противопоказаний к донорству крови и
ее компонентов

 

Постоянные противопоказания (отвод от донорства независимо
от давности  заболевания и результатов лечения)

 

Подробнее

Постоянные медицинские противопоказания для сдачи донорской крови и (или) ее компонентов

  • Инфекционные и паразитарные болезни: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), вирусами гепатита В и С, сифилис, врожденный или приобретенный, туберкулез (все формы), бруцеллез, сыпной тиф, туляремия, лепра (болезнь Гансена), африканский трипаносомоз, болезнь Чагаса, лейшманиоз, токсоплазмоз, бабезиоз, хроническая лихорадка Ку, эхинококкоз, филяриатоз, дракункулез, а также повторный положительный результат исследования на маркеры болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), повторный положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов В и С, повторный положительный результат исследования на маркеры возбудителя сифилиса.
  • Злокачественные новообразования.
  • Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.
  • Болезни центральной нервной системы (органические нарушения).
  • Полное отсутствие слуха и (или) речи, и (или) зрения.
  • Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих.
  • Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
  • Болезни системы кровообращения (гипертензивная (гипертоническая) болезнь сердца II-III степени, ишемическая болезнь сердца, облитерирующий тромбангиит, неспецифический аортоартериит, флебит и тромбофлебит, эндокардит, миокардит, порок сердца (врожденный, приобретенный)).
  • Болезни органов дыхания (бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема).
  • Болезни органов пищеварения (ахилический гастрит, хронические болезни печени, в том числе неуточненные, токсические поражения печени, калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита, цирроз печени).
  • Болезни мочеполовой системы в стадии декомпенсации (диффузные и очаговые поражения почек, мочекаменная болезнь).
  • Болезни соединительной ткани, а также острый и (или) хронический остеомиелит.
  • Лучевая болезнь.
  • Болезни эндокринной системы в стадии декомпенсации.
  • Болезни глаза и его придаточного аппарата (увеит, ирит, иридоциклит, хориоретинальное воспаление, трахома, миопия 6 диоптрий и более).
  • Болезни кожи и подкожной клетчатки (псориаз, эритема, экзема, пиодермия, сикоз, пузырчатка (пемфигус), дерматофитии, фурункулез).
  • Оперативные вмешательства (резекция, ампутация, удаление органа (желудок, почка, селезенка, яичники, матка и прочее)), трансплантация органов и тканей, повлекшие стойкую утрату трудоспособности (I и II группа инвалидности), ксенотрансплантация органов.
  • Стойкая утрата трудоспособности (I и II группа инвалидности).
  • Женский пол донора для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза.
  • Лица с повторными неспецифическими реакциями на маркеры вирусов иммунодефицита человека, гепатитов В и С и возбудителя сифилиса.
  • Лица с повторно выявленными аллоиммунными антителами к антигенам эритроцитов (за исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов).
  • Лица с повторно выявленными экстраагглютининами анти-А1 (за исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов).

    • Временные противопоказания

     

    Подробнее

    Временные медицинские противопоказания для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроки отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов

    № п/п Наименование временных медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) ее компонентов Срок отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов
    1. Масса тела менее 50 кг До достижения массы тела 50 кг
    2. Возраст младше 20 лет — для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза До достижения 20 лет
    3. Масса тела менее 70 кг — для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза До достижения массы тела 70 кг
    4. Гемоглобин менее 140 г/л — для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза До достижения уровня гемоглобина 140 г/л
    5. Температура тела выше 37°С До нормализации температуры тела (37°С и ниже)
    6. Пульс — менее 55 ударов в минуту и более 95 ударов в минуту До нормализации пульса от 55 до 95 ударов в минуту
    7. Артериальное давление: систолическое менее 90 мм рт. ст. и более 149 мм рт. ст.; диастолическое — менее 60 мм рт. ст. и более 89 мм рт. ст. До нормализации систолического давления: 90 — 149 мм рт. ст.; диастолического давления: 60 — 89 мм рт. ст.
    8. Индекс массы тела Менее 18,5 и более 40
    9. Несовпадение результатов исследования группы крови АВ0, резус-принадлежности, антигенов С, с, Е, е, К с результатами исследования при предыдущей донации До выполнения подтверждающего исследования
    10. Трансфузия крови и (или) ее компонентов 120 календарных дней со дня трансфузии
    11. Первичное выявление в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов До подтверждения отсутствия в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов не ранее, чем через 180 календарных дней после первичного выявления
    12. Оперативные вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности 120 календарных дней со дня оперативного вмешательства
    13. Лечебные и косметические процедуры с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг, иглоукалывание и иное) 120 календарных дней с момента окончания процедур
    14. Контакт с носителями и больными вирусным гепатитом В или С, сифилисом, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) 120 календарных дней после прекращения последнего контакта
    15. Сомнительный результат на маркеры вирусного гепатита В и (или) вирусного гепатита С, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита В и (или) вирусного гепатита С, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования
    16. Перенесенные инфекционные заболевания:
    малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и при наличии отрицательных результатов иммунологических тестов 3 года
    брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств 1 год
    ангина, грипп, острая респираторная вирусная инфекция 30 календарных дней после выздоровления
    17. Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в разделе 1 и 2 приложения № 2 к настоящему приказу 120 календарных дней после выздоровления
    18. Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации 30 календарных дней после купирования острого периода
    19. Обострение язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки 1 год с момента купирования острого периода
    20. Болезни почек, не указанные в пункте 12 раздела 2 приложения № 2 к настоящему приказу 1 год с момента купирования острого периода
    21. Аллергические заболевания в стадии обострения 60 календарных дней после купирования острого периода
    22. Период беременности, лактации 1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации
    23. Вакцинация: прививка инактивированными вакцинами (в том числе, против столбняка, дифтерии, коклюша, паратифа, холеры, гриппа), анатоксинами 10 календарных дней после вакцинации
    прививка живыми вакцинами (в том числе, против бруцеллеза, чумы, туляремии, туберкулеза, оспы, краснухи, полиомиелита перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции) 30 календарных дней после вакцинации
    Прививка рекомбинантными вакцинами (в том числе, против вирусного гепатита В, коронавирусной инфекции) 30 календарных дней после вакцинации
    введение иммуноглобулина против гепатита В 120 календарных дней после вакцинации
    введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита 120 календарных дней после вакцинации
    вакцинация против бешенства 1 год после вакцинации
    24. Прием лекарственных препаратов: антибиотики 14 календарных дней после окончания приема
    анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты (в том числе салицилаты) 3 календарных дня после окончания приема
    25. Прием алкоголя 48 часов
    26. Отклонение пределов состава и биохимических показателей периферической крови (приложение № 2 к Порядку прохождения донорами медицинского обследования) До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней

     При наличии у донора заболеваний, не вошедших в данный перечень, вопрос о допуске к донорству решается комиссионно врачом-трансфузиологом и соответствующим(ими) специалистом(ами).